Gynécomastie / seins chez l’homme

C’est une opération de chirurgie plastique qui va corriger le défaut esthétique rencontré chez certains hommes avec de la poitrine. La poitrine masculine est soit graisseuse (adipomastie), soit glandulaire (gynécomastie) soit les deux. Elle se rencontre chez le jeune homme de manière naturelle (cas le plus fréquent) ou parfois lié à un problème médical (exploration complète hormonale, métabolique) Elle peut aussi se voir après de forts amaigrissements (excès de peau associé). Enfin la gynécomastie peut se rencontrer chez l’homme d’âge mûr qui présente un surpoids et une liposuccion globale peut être envisagée.

  • La gynécomastie peut aussi être asymétrique
  • L’opération combine des techniques de liposuccion, d’exérèse glandulaire (avec analyse au laboratoire) et parfois de retension cutanée
  • La meilleure technique sera discutée avec vous en consultation
  • L’opération peut être prise en charge par la sécurité sociale et la mutuelle dans certains cas
  • Un vêtement appelé « boléro » doit être porté pendant un mois après l’opération
  • Véritable complexe esthétique pour l’homme, l’opération permet enfin de mettre des vêtements serrés ou d’aller à la plage
  • Intervention rapide et pouvant être réalisée sous anesthésie locale et en ambulatoire
  • Cicatrice minime correspondant au point de liposuccion ou simple cicatrice circulaire cachée dans l’aréole
  • Des hématomes parfois importants
  • Douleurs prolongées à type de « pics » nerveux
  • Drainages lymphatiques souvent nécessaires
liposuccion du ventre et de la poitrine pour gynécomastie photos avant après

liposuccion homme ventre poignées d’amour et poitrine

Résumé

chirurgie esthétique homme silhouette Paris

  • Visites médicales : 1 à 2 consultations de chirurgie plastique, Une consultation avec l’anesthésiste.Mammographie pré-opératoire et bilan complet sanguin à la recherche d’une cause
  • Recommandations : arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant la gynécomastie.
  • Signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.
  • Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et la gynécomastie
  • Anesthésie pour une gynécomastie : locale ou générale le plus souvent
  • Durée de l’intervention : 1 heure à 1 heure 30
  • Retour à domicile : le jour même si liposuccion d’une adipomastie, ou le lendemain si mastectomie sous-cutanée pour une gynécomastie.
  • Soins particuliers : port d’un boléro (vêtement prenant tout le thorax) pendant 4 semaines
  • Retrait des fils: aucun fil n’est retiré, ils sont résorbables
  • Désocialisation après l’intervention de la gynécomastie: 3-4 jours
  • Reprise des activités physiques : 1 mois
  • Reprise des activités professionnelles: 3 à 7 jours, selon le contexte professionnel
  • Délai pour le résultat final: 3 mois

VOS QUESTIONS ET MES REPONSES SUR LA GYNÉCOMASTIE

Une gynécomastie à 56 ans est elle envisageable?

Question: j’ai 56 ans 173cm et 68kg (notez j’ai le coeur qui bat à 35/42 /minute) J’ai toujours eu ce probleme de poitrine devellopée ca ce voyait moins quand je faisais du sport.Mais je stocke de la graisse à ce niveau la et au bide aussi depuis que je suis gamin . je suis pas gros 68kg! Bref ca m’emm…de depuis longtemps. J’ai repris le sport apres 30 ans d’interruption ..oui je sais… J’ai appris recemment que c’etait possible de corriger ce probleme de poitrine . aussi je me demande si à mon age une operation est possible sans risque et avec un resultat esthetique parfait? Merci à toutes et tous

Réponse Dr Zwillinger: bonjour, oui l’âge n’est pas un problème pour opérer la gynécomastie. Si le complexe esthétique est présent et depuis longtemps , il est temps de vous débarrasser de cette poitrine. Vous aurez ensuite un corps plus ferme et musclé, surtout si vous reprenez le sport cordialement.

Gynécomastie – délai entre rdv et opération

Question: Bonjour, Quel délai svp entre un premier rdv et une opération de gynécomastie ? et sous quel delai peut on reprendre les sports d’eau? merci

Réponse Dr Zwillinger: bonjour, si l’opération est esthétique (cas de la moitié des gynécomasties), car il n’y a qu’une liposuccion de la poitrine à réaliser, alors le délai légal est de 15 jours entre la consultation et l’opération. Dans le cas où l’intervention est classée chirurgie plastique et réparatrice, prise en charge par la sécurité sociale (liposuccion et ablation de la glande mammaire) alors ce délai peut être raccourci dépendant de la disponibilité du chirurgien plasticien et de la votre. cordialement

Mamelons gonflés après cure de gynécomastie

Question: Bonjour à Tous, J’ai 21 ans. Je me suis enfin fait opérer d’une gynécomastie voilà 5 semaines. Après l’intervention le résultat était parfait, bien plat. Seulement voilà depuis 2 semaines mes mamelons ont pas mal regonflés et ont prit un aspect volumineux et pointu sans raisons apparente, je suis à peu près sûr de ne pas avoir pris de poids. Est-ce que cela arrive ? C’est de l’inflammation ou de l’hématome peut être ? Est-ce que tout ça peut s’arranger dans les prochaines semaines ? Moi qui pensais m’être débarrassé de cette chose insupportable, je ne vous cache pas que mon moral en a pris un coup. Merci par avance pour vos réponses

Réponse Dr Zwillinger: bonjour il est très probable que cela soit de l’oedème post opératoire tardif, rassurez vous cela devrait disparaitre apres quelques seances de drainage lymphatique. n’hésitez pas à revoir votre chirurgien plasticien cordialement

Intervention chirurgicale de la gynécomastie ou liposuccion ?

Question: J’ai entendu dire qu’un excès de glande mammaire chez l’homme peut être éliminé par liposuccion. Dans quels cas a-t-on recours à la liposuccion pour traiter une gynécomastie ?

Réponse Dr Zwillinger: bonjour la gynécomastie peut être glandulaire ou graisseuse dans les cas de gynécomastie graisseuse , la liposuccion suffit pour faire disparaître les seins chez l’homme dans les cas de gynécomastie glandulaire, il faut en plus retirer la glande mammaire par une incision chirurgicale dans l’aréole. Cordialement.

Gynécomastie et tumeur du sein

Question: La cause d’une gynécomastie peut-elle être un cancer du sein ? Ce type de cancer est-il fréquent chez l’homme ? Quel en est le pronostic ?

Réponse Dr Zwillinger: bonjour, non le cancer du sein ne donne pas de gynécomastie. Les cancers qui peuvent donner une gynécomastie sont le cancer du rein, des poumons et des testicules. Ils sont a rechercher lors du bilan médical d’une gynécomastie (en plus des causes hormonales). Malgré tout le cancer du sein chez l’homme existe et peut être découvert sur l’histologie d’éxerèse de la glande mammaire lors du traitement de la gynécomastie. Ce cancer est rare chez l’homme (1% des cancers du sein), son pronostic est le même que chez la femme. Cordialement

Gynecomastie: ou prendre rendez-vous en premier

Question: bonjour,voila j’expose mon probleme, etant adolescent,j’etais en surpoid,189 pour 120 kg,j’etais potelé de partout et bien sur j’avais une poitriine avec des mamelons,c’est dire,les moqueries et j’en passe sur cette poitrine qui ne m’appartenait pas….. j’en ai parlé a l’epoque a mes parents,mais rien ne fut,que ca allait passés,mais au fil du temp,mes kilos disparaissait,mais toujours cette poitrine en vue….quel desastre….. Mais voici que maintenant,a l’age de 37 ans,et avec 30 kg en moins,j’ai toujours ce probleme…”cette poitrine,dont je n’en peux plus,aussi bien moralement que physiquement,je voudrais bien m’en debarassés… ayant discutés avec des chirurgien sur forum,et photos a l’appuie,il m’on dit qu’une solution pouvait etre envisageablequ’Il existait une solution chirurgicale. Il s’agit d’une lipoaspiration du volume et une résection de la glande par abord direct + retente cutanée par une cicatrice autour de l’aréole (ROUND-BLOCK). Maintenant,ma question est dois je prendre rendez vous directement chez un endocrynologue sans passer par mon medecin traitant(ce qui est un peut embarassant pour moi,car je me met jamais torse nue)… j’en ai assez de ca,et j’aimerais vraiment que ca change,que mon corp change…. merci de m’avoir lu et je prendrais toute vos reponses et explication avec une attention particuliere et merci pour l’aide que vous m’apporterez, cordialement mickael

Réponse Dr Zwillinger: bonjour monsieur,je crois que le plus simple maintenant est de vous faire réellement examiner par un chirurgien plasticien en prenant rendez-vous. il vous donnera son avis de spécialiste sur la bonne technique et vous remettra des analyses sanguines à faire ainsi qu’un bilan mammographique. ensuite vous choisirez la date opératoire pour vous débarrasser définitivement de ce problème en toute connaissance de causes. cordialement.

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  1. Répondre

    TIAB

    bonjour docteur.j’aimerai savoir chez quel spécialiste (cardiologue ou bien mammologue ) dois-je faire une écohgraphie de seins ,afin d’avoir un diagnostic pré-opératoire,parceque je compte faire une intervention dans les mois qui viennent, et je ne sais pas est-ce-qu’il s’agit d’une adipomastie ou bien une gynécomastie.et merci d’avance.

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      le Dr Zwillinger

      bonjour monsieur
      le bilan avant l’operation des seins chez l’homme doit être une mammographie ou une échographie des seins à réaliser chez un radiologue, afin d’examiner s’il y a de la glande mammaire dans vos seins (gynecomastie) ou juste du gras (adipomastie)

  2. Répondre

    jordan

    Bonjour monsieur ,

    J’ai 15 ans ( 1m85 pour 77kg ) et je souffre d’une gynécomastie depuis l’age de 13 ans , cela me pourri la vie , plus de plage etc , le problème c’est que j’ai vraiment envie de me faire opérer mais je n’ose pas en parler a mes parents , auriez vous des conseils pour débuter la conversation ?

    j’avais quelque autres question aussi , est ce que a 15 ans on peux se faire opérer ou c’est trop tôt ? Si ce n’est pas trop tôt quelles sont les démarches a suivre s’il vous plait,
    Quelle est le coût moyen d’une opération , et est ce rembourser par les différentes mutuelles ? Merci beaucoup
    Cordialement

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      le Dr Zwillinger

      Bonjour
      90% dès gynécomasties essentielles disparaissent après l’adolescence
      Je vous conseille de commencer à surveiller votre poids pour ne pas amplifier le phénomène
      Je vous recommande aussi d’en parler a l’un de vos parents pour vous rassurer auprès de votre médecin généraliste
      Cordialement

      • Répondre

        jordan

        Ok merci , mais est ce que c’es une gynécomastie élever si je met une réglé sous mon pec il y a une épaisseur de 2 cm ? Apres on m’as dit que la gynécomastie ne partirai plus si jamais cela faisait deux ans que la gynécomastie était apparente ,
        Cordialement.

  3. Répondre

    Piero

    Bonjour je me suis fait pratiqué une gynécomastie (mastectomie)
    Et un moi après j’ai très peu de résultats mes tétons sont toujours très gonflées
    Est ce normal ?
    Je porte le boléro jour et nuit je l’enlève juste pour le laver ine nuit de temps en temps
    Mon moral est à zéro et j’aimerais savoir au bout de combien de temps mes tétons seront enfin plats ?
    Cordialement

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      le Dr Zwillinger

      bonjour monsieur
      la question du post opératoire est vraiment liée à votre opération et au mode opératoire choisie par le chirurgien
      dans un premier temps il est important de retourner le voir rapidement au début
      maintenant, si la satisfaction du résultat n’est pas là apres 6 mois, vous pouvez demander un autre avis d’un autre chirurgien plasticien voir s’il est possible de faire mieux

  4. Répondre

    N'Drin

    Bonjour
    J’ai une évolution de la glande mammaire gauche qui a été diagnostiquée comme étant une gynecomastie unilatérale.
    Je voudrais donc savoir, est-ce normal que je ressente des douleurs au niveau de la poitrine du côté du sein ?

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      le Dr Zwillinger

      bonjour monsieur
      oui la gynécomastie vraie peut causer des douleurs
      il faudrait aussi s’assurer auprès d’un médecin généraliste ou endocrinologue de la nature de la glande mammaire et faire une mammographie et un bilan complet de gynécomastie

  5. Répondre

    Kadiri

    Bonjour à tous ,
    Je me suis fait opéré le 30/12/2013 d’une gynecomastie à l’age de 15 ans.
    Les resultats étaient satisfaisants mais j’ai remarqué quelques soucis qui me complexent même 18 mois apres l’operation : un de mes tetons ne sort pas , c’est a dire que la petite boule naturelle reste a l’interieur tandis que j’ai constaté un legere bosse juste en dessous du centre du teton , comme s’il n’etait pas a sa place et qu’il fallait repositionner cette bosse. Le 2eme probleme est que j’ai encore un peu de glandes mamaires dans ma poitrine. Je vous demande ainsi est ce que seule la chirurgie peut reparer encore une fois ces legers problemes , ou dans le cas de la glande mamaire , cela va disparaitre tout seul , sachant que j’ai encore 17 ans.
    Merci d’avance

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      Dr Zwillinger

      bonjour,
      il faut absolument venir consulter pour discuter des solutions
      bien à vous

  6. Répondre

    Lazaro

    Bonjour à tous,
    Bonjour,

    Je me suis fait opéré d’une gynécomastie bilatérale le 26/01/15.
    Tout s’est très bien passé, par contre 5 mois après j’ai toujours des petits hématomes en dessous de chaque tétons qui les fait un peu ressortir. Mes pectoraux sont musclés cependant les tétons ressortent comme avant l’opération. Ma chirurgienne m’a dit que c’est à cause de l’hématome et que cela va partir avec le temps. Cependant 5 mois après l’opération je trouve cela un peu bizarre que l’hématome ne soit pas parti. En effet quand je touche mes tétons, pas au milieu, mais le bas du téton c’est dur on dirait qu’il y a comme un bout de peau en dessous. Dois je utiliser des crèmes anti inflammatoire pour atténuer l’oedeme ?

    Merci

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      Dr Zwillinger

      bonjour monsieur
      il faudrait probablement faire une échographie pour voir ce qu’il y a en dessous des tétons
      voire faire des massages
      à discuter avec votre chirurgien
      cordialement

      • Répondre

        Lazaro

        Merci, est ce bien d’utiliser des crèmes anti inflammatoire pour atténuer l’oedeme ?

        • le Dr Zwillinger
          Répondre

          Dr Zwillinger

          oui
          sous prescription médicale
          cordialement

  7. Répondre

    ismail

    Bonjour je me suis fais opéré il y a de ça 5 jours d’une gynecomastie graisseuse et glanduaire on m’a opérer et le lendemain c’était plat et super et plus les jours passait plus je sens que ça gonflé pas le téton mais l’ensemble sous les bras et tout, est ce normal ? J’ai l’impression que ça n’a pas beaucoup changer même si le lendemain c’était super plat .

    Je suis venu à me demander si il a enlever de la graisse ou pas ? Dans le bilan il a écrit » dissection dans la graisse »

    Et enfin à quoi sert le bolero ? Merci

    • le Dr Zwillinger
      Répondre

      Dr Zwillinger

      bonjour monsieur,
      vous devriez considérer que le résultat s’apprécie bien plus tard
      environ 6 semaines
      actuellement vous êtes enflé c’est tout a fait normal
      le bolero est la pour lutter contre l’œdème
      revoyez votre chirurgien dans les délais prescrits