BICHECTOMIE

Dr Nicolas Zwillinger

BICHECTOMIE

Qu’est-ce que la Bichectomie ?

La bichectomie ou ablation des boules de Bichat est une intervention de chirurgie esthétique qui consiste à retirer les boules de Bichat qui sont des amas graisseux, situés en arrière des muscles masticateurs de la mâchoire.

Cette intervention permet d’affiner et de creuser les joues, afin de sculpter et de redéfinir les contours du visage et éventuellement il est possible d’obtenir un fin aspect du visage. Le visage est ainsi plus harmonieux.

Les avantages de la bichectomie peuvent être mais pas limité à:

1) Joues plus fines

2) Amélioration de l’apparence du visage,

3) Joues plus définies résultant en plus proéminentes

4) Gagner une augmentation de l’estime de soi

5) Sentir plus de confiance.

Chirurgie visage
Chirurgie visage

Comment se déroule l’intervention de bichectomie ?

L’opération dure 30 minutes sous anesthésie locale et elle se déroule en clinique (en ambulatoire).

Les incisions sont réalisées dans la bouche proche des dernières dents de la mâchoire supérieure, ce qui permet de retirer les boules de Bichat. Après l’incision, le muscle buccal est disséqué et la boule de Bichat est exposée.

Une pression externe est appliquée sur la peau pour manipuler les boules de Bichat dans l’incision (des amas graisseux), et sans traction excessive, la partie exposée est serrée et excisée. Un fil chirurgical de sutures résorbable est utilisé pour refermer la plaie de chaque côté. 

Il existe deux méthodes pour effectuer une bichectomie, par approche intra-orale ou par approche faciale lors de la procédure de lifting du visage. En pratique clinique, la méthode la plus sûre consiste à pratiquer une incision intrabuccale.

 

Tous les avantages de l'intervention de bichectomie

  • Redessine les joues
  • Un angle de mâchoire mieux dessiné et une pommette bien plus saillante
  • Opération simple et rapide
  • Anesthésie locale et chirurgie ambulatoire.
  • Aucun fil à retirer
  • Aucune cicatrice

Les inconvénients de l'intervention de bichectomie

  • Un oedème du visage transitoire
  • Des difficultés pour mâcher et ouvrir la bouche quelques jours
  • Une seule contre-indication absolue a été trouvée dans la littérature, la procédure est contre-indiquée pour les patients présentant une atrophie hémifaciale, où l’atrophie des boules de Bichat est une composante bien connue.

 

 

Ablation des boules de Bichat

  • Une opération simple et rapide
  • Anesthésie locale et chirurgie ambulatoire
  • Aucun fil à retirer
  • Aucune cicatrice visible
  • La douleur est faible

Avant l’intervention de bichectomie

  • Visites médicales : 1 à 2 consultations de chirurgie esthétique.
  • Signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.
  • Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et l’intervention.
  • Recommandations :arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant l’extraction.

Suites et résultat de l'intervention de bichectomie

  • Les résultats sont visibles une fois la disparition complète de l’oedème, soit entre 3 et 6 semaines.
  • Soins particuliers : anti-inflammatoires
  • Retrait des fils : aucun
  • Désocialisation après l’extraction : 4 jours
  • Reprise des activités physiques après l’extraction : 2 semaines
  • Reprise des activités professionnelles: 4 jours
  • Délai pour le résultat final: 1-2 mois
Chirurgie visage

D’autres opérations de chirurgie esthétique peuvent être associées à la bichectomie

  • Spécialiste de l’esthétique du visage, le Dr Zwillinger saura vous conseiller pour obtenir le meilleur effet sur vous.
  • C’est ainsi qu’il vous orientera aussi sur une liposuccion du cou si besoin.
  • Après la période d’oedème de l’opération (1 mois et demi environ), vous verrez apparaître le résultat naturellement.

Avant / Après

Nos chaînes vidéos

155 Commentaires

  1. Bonjour à vous ,

    Qu’elle est le prix pour cette opération ?

    Cordialement

    Réponse
    • Bonjour, seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. Merci pour votre intérêt.

      Réponse
  2. Bonjour , combien coûte cette intervention ? Les douleurs seront facilement supportable durant et après la bichectomie? Est ce que cette intervention touche les nerfs ou aucun risque ? Car j’ai très peur des névralgie du visage

    Merci beaucoup

    Réponse
    • Bonjour,
      1/ seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. Merci pour votre intérêt.
      2/ oui les douleurs sont très faibles et supportables pour cette opération de Bichectomie
      3/ cette opération pratiquée par le Dr Nicolas Zwillinger expert en bichectomie depuis plusieurs années et numéro 1 en France est absolument sans risque d’atteinte nerveuse

      Merci pour votre intérêt.

      Réponse
  3. Bonjour pourrais-je savoir quels sont le prix de cette opération ? merci

    Réponse
    • Bonjour, seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. Merci pour votre intérêt.

      Réponse
  4. Bonjour combien coûte cet intervention (bichectomie)?

    Réponse
  5. Bonjour,
    Pourrais-je avoir le prix s’il vous plaît pour cette opération de bichectomie?
    Et s’agit il d’une anesthesie locale avec ou sans sédation ?

    Réponse
    • Bonjour, seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. sachez aussi que l’opération a lieu le plus souvent sous anesthésie locale. Merci pour votre intérêt.

      Réponse
  6. Bonjour,

    comment coûte cette opération ?

    Réponse
  7. Bonjour docteur,
    certaines partie de mon visage se sont creusées avec l’âge en particulier la partie des joues proche des oreilles. J’ai 74 ans.
    Peut-on ré-harmoniser l’ensemble du visage par injection de graisse ?
    Si oui cela est-il d’un prix abordable (cours investissement pour mon âge !)
    Merci

    Réponse
    • bonjour madame
      oui c’est effectivement réalisable par le nanografting
      le devis est réalisé sur rendez-vous après examen clinique complet et précis
      cordialement

      Réponse
  8. Bonjour je voudrais savoir si vous pouviez aussi faire la couleur par exemples avoir le tein des joues semblable à mon visage étant donné que j’ai des joues très rouges qui rougissent à chaque émotions que je tiens de mon arrière grand père et qui me complexes beaucoup dans ma vie sociale

    Réponse
    • non

      Réponse
  9. Bonjour docteur,

    Quel est le coût d’une bichectomie pratiquée par vos soins ?

    Bien cordialement,

    Réponse
    • non, pas de devis sans examen clinique , les cas sont tous très différents demandant parfois d’autres opérations pour obtenir le résultat souhaité.

      Réponse
  10. Bonjour docteur

    J’aimerai faire une bichectomie mais je voudrai savoir si après avoir enlever cette graisse, si j’ai envie de reprendre des joues naturellement en prenant tu poids c’est possible ou bien mais joues ne pourront plus jamais grossir ?

    Réponse
    • le visage peut grossir dans son ensemble
      l’idéal est d’avoir un poids stable pour le résultat esthétique

      Réponse
  11. Bonjour je vis en côte d’ivoire et je souhaiterais me rendre dans votre cabinet pour procéder à une réduction des joues. Quelle procédure me conseillez vous

    Réponse
    • bonjour
      il faut au moins faire une consultation vidéo pour décider ensemble
      cordialement

      Réponse
  12. Bonjour monsieur,
    Je souhaiterais savoir les délais d’attente pour un rdv en Visio pour une première consultation? Je suis très complexer du bas de mes joues et aimerais enfin m’en débarrasser. Votre travail est superbe.
    C’est pour cela que je souhaiterais savoir les délais d’attente pour un rdv Visio ?
    Merci
    Cordialement

    Réponse
    • bonjour madame, visio ou réel aujourd’hui il y a 5 mois d’attente pour le rendez-vous.

      Réponse
  13. Bonjour,
    Où vous situez vous svp ? possible de faire un devis à partir d’une photo ? Merci

    Réponse
    • à Paris, non pas de devis sur simple photo

      Réponse
  14. Bonjour Docteur, D’après vous, est ce que la consultation vidéo est aussi fiable que la consultation à votre cabinet ? Je suis de Belgique et aimerai éviter les déplacements mais si c’est plus fiable je me déplacerai. Bien à vous,

    Réponse
    • oui, nous l’avons testé pendant le confinement avec beaucoup de succès et les diagnostics ont tous été correctement posés.j’ai été moi-même bluffé de l’efficacité des consultations vidéo et en cette période difficile c’est très bien.

      Réponse
  15. Bonjour, je souhaiterais faire une bichectomie mais je suis de Belgique, est il possible de venir sur place à paris juste le jour de l’intervention? Merci à vous

    Réponse
    • oui merci de contacter mon secrétariat pour l’organisation

      Réponse
  16. Bonjour Docteur,
    J’aimerais savoir si la bichectomie pouvait dans ces complications provoquer une paralysie totale ou partielle du visage? Des problèmes de mastication? Un vieillissement prématuré du visage?

    Je vous remercie d’avance pour votre réponse.

    Réponse
    • non rien de tout ça
      cordialement

      Réponse
  17. Bonjour Docteur,

    J’aimerais savoir s’il y a des risques de paralysie/ perte de goût/ problèmes neuronaux au visage suite à une bichectomie? Est ce que le retrait des boules de Bichat peut faire vieillir prématurément?

    Réponse
    • bonjour madame
      aucun souci de nerf facial dans la bichectomie pratiquée en endobuccal par mes soins
      cordialement

      Réponse
  18. Bonjour docteur, j’ai 24 ans et très complexé par mes joues trop ronde pourtant très fine sur tout le reste du corps. Je précise j’ai 56 kg pour 1m64 . J’aimerais bien avoir un visage fin et réduire considérablement ces joues mais je vie loin pourrai je vous envoyer des photos pour vos conseils ou consultation ??

    Réponse
    • la consultation video est preferable madame, via doctolib

      Réponse
      • Bonjour docteur, j’aurais deux petites questions..
        Tout d’abord, j’envisage une genioplastie par ostéotomie du menton osseux, ainsi qu’une bichectomie et une blepharoplastie supérieure. Je me demandais s’il était plus judicieux de commencer par l’operation du menton en premier lieu, puis les chirurgie locale par la suite, ou bien si l’ordre des opérations n’a aucune importance ?

        Ma seconde interrogation concerne la blepharoplastie supérieure et la bichectomie : est-il faisable de faire les deux consécutivement dans un même temps opératoire ?

        Merci beaucoup, en espérant que mes questions soient claires,
        Cordialement, belle soirée à vous

        Réponse
        • bonjour
          oui bien compris
          c’est une question à voir lors de l’examen
          il est surement preferable de faire le menton d’abord
          oui bichectomie et blépharoplastie supérieure peuvent être réalisées en même temps

          Réponse
  19. Bonjour Monsieur Zwillinger
    J envisage un lifting afin de remonter la peau et combler les rides profondes naseo..mais en meme temps j ai un visage ovale et long et je souhaite regongler les tempes avec de l acide hyalur…jai 56 ans et n ai jamais subi d interventions esth,le mini lifting est il preferable ou pas sffisant, Suite a l application d un masque a l argile sur une duree trop longue ,jai eu tous les petits vaisseaux sanguins qui sont restes rouges et visible sur une journee loperation est elle risquee pour moi? Puis je recevoir votre devis apres lenvoi de photo ,
    Bien cordialement

    Réponse
    • madame je ne fais pas de devis sur photos
      il faut bien entendu que je vous examine correctement pour répondre à vos questions

      Réponse
  20. Bonjour A quel âge peut-on le faire ? Merci et bonne journée

    Réponse
    • à l’âge adulte
      cordialement

      Réponse
  21. Bonjour,
    Je souhaiterais me faire opérer pour enlever/réduire mes boules de bichât ainsi que réduire mes lobes d’oreilles car je les trouves trop long long/gros
    Ces deux opérations peuvent se pratiquer en même temps ?
    J’aimerais que cette opération soit réalisé pour mes 18 ans. Puis-je venir vous voir un 1 mois avant mes 18 ans , pour pouvoir réaliser l’opération dès que je serais majeur
    Cordialement

    Réponse
    • bonjour madame
      entendu
      les deux opérations peuvent avoir lieu dans le même temps opératoire

      Réponse
  22. Bonjour, j’ai 25 ans et souhaiterai affiner/retrouver mon visage ‘fin’ d’avant la prise de mon nouveau traitement il y a 3 ans (hydrocortisone à prendre à vie ). Cependant, j’aimerai savoir si une liposuccion des joues/cou à plus d’effet qu’une bichectomie ?. Je fais actuellement 1m53 pour 48kg (j’ai perdu volontairement 5kg mais je garde toujours ces joues et surtout ces bajoues que je n’avais pas avant. C’est moins voyant mais j’ai toujours cette ‘légere couche/dépot de graisse’ sur l’ensemble de la joue qui me déplaît.
    Un premier chirurgien m’a refusé cette liposuccion (tres categorique) d’ou ma question sur la comparaison liposuccion/bichectomie ? Je vous remercie pour m’avoir lu. Bonne journée.

    Réponse
    • liposuccion des joues, bajoues et cou comparé à bichectomie , sont deux traitements différents et complémentaires que j’associe fréquemment pour mes résultats

      Réponse
  23. Bonjour , réalisez vous la liposuccion des bajoues ? Merci

    Réponse
    • oui parfois

      Réponse
  24. Bonjour Dr, j’ai 25 ans j ai de grosse joues et un petit double menton j’aimerai les enlever avec de la chirurgie, que dois je faire ?

    Réponse
    • venir en consultation en discuter

      Réponse
  25. Bonjour,

    La première consultation vidéo rentre t-elle dans le cadre d’une consultation remboursée par la Sécurité Sociale ?

    Très cordialement.

    Réponse
    • parfois la consultation video peut être prise en charge avec envoi d’une feuille de soins virtuelle, si la demande en consultation est liée à de la chirurgie réparatrice

      Réponse
  26. Bonjour Docteur,

    Je souhaiterais réaliser une bichectomie et une liposuccion des joues. Est-ce possible chez vous ?

    Par ailleurs, je dois reprendre 5kg pour atteindre mon poids de santé.

    Est-ce possible de réaliser l’opération avant de l’avoir atteint ?

    Merci pr avance pour votre retour,

    Cordialement

    Camille SALOMON

    Réponse
    • bonjour madame
      seule l’examen clinique permettra de dire ce qu’il est preferable de faire dans votre cas precisement
      cordialement

      Réponse
  27. Bonjour monsieur, j’ai 2 questions : pratiquez vous les opérations liplift et aussi opération qui vise à avoir des yeux en amande ? Cordialement monsieur

    Réponse
    • oui
      je fais les liplifts et l’opération dite cat-eyes par lifting temporal
      cordialement

      Réponse
  28. oui à la première question
    vous rapprocher de mon secrétariat pour les modalités de paiement
    cordialement

    Réponse
  29. Bonjour .. juste une question .. retirez vous le botox qui a été fait il y a plus de 6 ans en faisant une lipocusion car cela me gène mon visage reste toujours gonflé enfin bien remplie et pourtant j’ai beau maigrir mais mon visage lui non … merci d’avance de me répondre… A bientot .. N

    Réponse
  30. Bonjour,
    jE suis un jeune homme de 21ans je suis complexé par un visage trop rond et trop poupin est ce possible d’avoir un visage plus fin et plus tracé est ce que je peux vous envoyer des photos pour avoir un avis et savoir quelle solution chirurgicale serait la plus adaptée à mon cas .
    Merci
    Cordialement
    Sami
    ,

    Réponse
    • oui

      Réponse
  31. bonjour je souhaite retirer les boules de bichât est ce que ça va affecter les fossettes que j ai sur mes joues
    merci

    Réponse
    • bonjour
      non cela ne touche pas aux fossettes
      cordialement

      Réponse
  32. Bonjour, j’ai remarqué dernièrement que j’avais un début de bajoue ( l’impression que mes joues pendent) et aussi une asymétrie au niveau de mes lèvres ou plutot un côté de ma bouche qui s’est affaissée. Cela me donne l’air plus âgée que je ne le suis. Quelles sont vos suggestions concernant ma demande. Si possible sans anesthésie…

    Merci

    Réponse
    • bonjour
      il y a surement des solutions interessantes
      par exemple corner liplift ou bichectomie
      à voir en rendez vous si possible
      cordialement

      Réponse
  33. Bonjour docteur, j’ai eu recours à une opération des boules de bichat il y’a 2 ans. Cela a était positif mais j’aurais vraiment souhaité avoir les joues bien creuses et pincées comme l’actrice Eiza gonzalez. Pensez vous que c’est possible ?

    Réponse
    • j’ai besoin de vous examiner pour cela
      cordialement

      Réponse
  34. Bonjour ,

    J’ai un visage asymétrique, du coup j’ai une joue plus grosse que l’autre et du coup un sourcils plus haut que l’autre.

    Qu’es ce que je devrais faire pour corrigee cela ? Combien ça devrait me coûter ?

    Réponse
    • bonjour madame
      nous pouvons réaliser une bichectomie partielle que d’un côté par exemple
      le traitement des sourcils peut être réalisé aussi par de la dermopigmentaion permanente ou de la chirurgie selon
      cas à étudier

      Réponse
  35. Bonjour Docteur,

    J’ai 27 ans et mon visage est ovale mais avec des pommettes trop saillantes à mon goût, et des bajoues trop volumineuses aussi.
    Quelles sont les techniques possibles pour réduire ces zones ?

    Merci pour votre attention,
    Cordialement,
    Margaux

    Réponse
    • bonjour madame
      il y a des techniques chirurgicales qui peuvent retirer en douceur la graisse des pommettes et des bajoues
      cordialement

      Réponse
  36. Bonjour
    Je me suis fait opéré dune rhinoplastie ainsi que des boules de bichat par le docteur Sydney Ohana à Paris ce mardi 13 novembre.
    Quand je m informe sur internet de l’intervention des boules de bichat,les chirurgiens incisent à l’intérieur des joues pour extrere lexces de graisse cependant moi je n ai aucune cicatrices à l’intérieur des joues mais 2 points de suture à chaque coin des lèvres (comissures)…est ce normal?

    Réponse
    • bonjour monsieur
      oui cela est surprenant
      ce n’est pas ma technique

      Réponse
  37. Bonjour Docteur,

    Je me suis déjà fait opéré des boules de bichat et mes joues se sont affinées que très légèrement.

    Est-ce que vous auriez d’autres solutions pour creuser mon visage encore plus ?

    Une deuxième opération des boules de bichat seraient-elles possible ?

    Sincères salutations

    Réponse
    • bonjour Tom
      oui il m’est déjà arrivé de trouver encore beaucoup de graisse de Bichat après des interventions réalisées ailleurs
      sinon il y a aussi des liposuccions ciblées qui fonctionnent dans cette indication
      cordialement

      Réponse
      • Bonjour
        Je souhaiterai enlever de la graisse de mes joues bien trop saillantes.
        Quel est le coût et serait-il possible d’avoir un rendez vous ?
        Cordialement

        Réponse
        • Bonjour
          je ne fais pas de devis en ligne
          uniquement sur rendez-vous
          cordialement

          Réponse
      • Bonjour Docteur

        J’ai décidé de franchir le cap après la crise sanitaire , c’est à dire que cela fait plusieurs années que je suis complexée par un visage trop poupin et des lèvres de l’an bouche trop volumineuses est ce possible de faire ces opérations en même temps ?

        Réponse
        • oui cela me paraît possible

          Réponse
  38. Bonjour Dr,

    J’ai un visage fin et de forme ovale, j’aimerai avoir des pommettes plus marquées et un effet de joues creusées, vu la morphologie du visage je ne sais pas s’il faudrait mieux faire une réduction des boules de bichat ou des injections d’acide hyaluraunique dans les pommettes…. Qu’en pensez-vous?
    D’avance merci,

    Réponse
    • bonjour
      les deux techniques sont intéressantes et ne se pratiquent pas de la même manière ; clinique ou cabinet etc
      cordialement

      Réponse
  39. Bonjour Dr , comment peut – on prendre rendez-vous pour une réduction des joues ? Merci

    Réponse
    • bonjour madame
      vous pouvez vous rendre sur cette page il y a le téléphone du secrétariat ou un lien Doctolib

      Réponse
  40. Bonjour

    J’ai 41ans .
    De nature j’ai toujours eu un beau visage rond même en étant très mince et j’ai toujours pris du visage en premier.
    A 35ans, j’ai eu un choc suite à une rupture et perdu 5kgs en 1 mois, mes sillons nasogéneens se sont creusés et mes joues se sont affaissees.cela donne un visage triste . Avec mon doigt, j arrive à faire remonter la peau du sillon naso geneen vers les oreilles et obtenir un visage plus jeune..je n’ai pas repris mon poids initial et je crains qu’en reprenant du poids…avec l »âge ce ne soit pas le visage qui prenne ou que cela ne parvienne pas à combler l’affaissement et se concentre sur le double menton (j’ai toujours un peu de graisse sous le menton)..que me conseillez vous? Je naimerais pas une intervention trop invasive.merci

    Réponse
    • bonjour madame
      il y a des opérations combinées de mini-lifting et lipostructure qui peuvent convenir sans être de grosses opérations
      cordialement

      Réponse
  41. Bonjour docteur
    Injectez vous du macrolane au niveau des pommettes
    Cordialement

    Réponse
    • bonjour
      non
      le macrolane n’est plus fabriqué
      pour les pommettes il y a d’autres injectables à base d’acide hyaluronique qui sont volumateurs que nous utilisons.

      Réponse
    • Bonjour Docteur, complexé par mon visage rond j’aimerai faire une opération des boules de bichât peut on avoir une idée du résultat pour être sûr que le rendu sois beau ?
      Cordialement

      Réponse
      • bonjour
        la meilleure méthode pour se rendre compte du résultat de la bichectomie est de se mordre les joues avec les molaires du fond
        vous saurez ainsi si le résultat est ce qui vous plait
        cordialement

        Réponse
  42. Bonjour Dr Zwillinger j’ai 19 ans et je souhaiterais me faire retirer les boules de Bichât car j’ai un visage assez carré mes joues sont très rondes et je voudrais qu’elle soit plus creuses, je suis pas trop jeune pour faire cette intervention ? Et combien cette intervention coûterais environs ?

    Réponse
    • bonjour madame
      non vous n’êtes pas trop jeune
      cordialement

      Réponse
  43. Bonjour, vos consultations se font exclusivement à paris ?
    Cordialement

    Réponse
    • oui

      Réponse
  44. À partir de quel âge peut-on faire de la chirurgie ?

    Réponse
    • à partir de 18 ans pour la chirurgie esthétique
      cordialement

      Réponse
  45. Bonjour

    Je souhaiterais savoir combien me couterait une intervention pour relever les Joues qui tombent faisant des plis partant du coin de la bouche et jusqu au dessus des narines(Je n arrives pas a savoir si des boules de Bichats, dont je parle)

    On m a parle de faire poser un fil d or autour du bas du visage.

    (Je n arrives pas a savoir si des boules de Bichats, dont je parle)

    Qu en pensez vous ? Le pratiquez vous ?
    J aimerais avoir le prix et savoir si on peut régler en plusieurs fois ?
    Je vous remercie
    Cordialement

    Réponse
    • bonjour
      je pratique le retrait des boules de Bichat qui va réduire la taille des joues
      pour ce qui est des joues tombantes il faudrait plus envisager un mini-lifting que je pratique aussi
      cordialement

      Réponse
  46. Bonjour docteur j’ai lu sur pas mal de sites qu’il fallait enlever seulement une partie des boules de bichat et jamais la totalité ? Du coup je suis perdue. Merci pour votre réponse

    Réponse
    • bonjour madame
      la totalité des boules de Bichat n’est pas accessible , seule la partie jugale l’est
      il faut retirer la partie et la quantité nécessaire pour avoir les résultats voulus
      cordialement

      Réponse
  47. Bonjour Docteur ,
    Je suis une dame de 37 ans ,j’ai fais un lipofilling des pommettes ça fait 2 mois mais le résultat ne ma pas plu du tout .Mon visage est devenu long et aussi migre (surtout au niveau des joues ).
    J’ai entendu qu’il y a des produits pour dissoudre la graisse injectée dans les pommettes .
    S’il VOUS PLAIS VEUILLEZ ME DONNER LE NOM DE CE PRODUIT ………..

    Réponse
    • non cela n’existe pas
      cordialement

      Réponse
  48. Bonjour Docteur,

    Je suis un jeune homme de 28 ans plutôt mince (1m76 pour 70 cm) mais malgré cela je peine à perdre la graisse localisée sur mon visage (principalement au niveau des pommettes). Je ne suis pas certain d’avoir besoin d’une réduction des boules de Bichat car il me semble que celles-ci sont situées au niveau des joues et non des pommettes.
    Merci pour vos conseils

    Réponse
    • oui
      la pommette haute n’est a priori pas affectée dans la réduction de la graisse de Bichat
      afin d’être plus précis j’ai besoin de vous examiner
      cordialement

      Réponse
  49. Bonsoir docteur, ayant eu des tca, G souvent les glandes parotides hypertrophier, ce qui me donne un visage bouffi et un profil mal dessine alors mon visage n’est pas aussi rond que ça, même plutôt fin, mais ç vrai que sur les photos il paraît rond, j’aimerai savoir si il y a une solution possible, par ailleurs, je tiens à préciser que g déjà vu mon orl et que je n’ai pas de problème particulier, si ce n’est cette hypertrophie des parotides qui me gâche réellement la vie, merci de votre attention, cordialement, samira

    Réponse
    • venir en consultation afin que je vous examine madame

      Réponse
  50. Bonjour je suis très complexé par mes joues rouges je suis peut être pas au bon endroit mais y’a t-il des interventions chirurgicales efficace et très stisfante pour cela ?

    Réponse
    • bonjour monsieur
      il existe des lasers qui peuvent probablement traiter certains défauts de peau dus à un excès de petits vaisseaux
      cordialement

      Réponse
  51. Bonjour docteur,
    J’ai 26 ans et je suis très complexée par ce qu’on appelle « jowls » en anglais, soit les boules de graisse que j’ai de chaque côté de la bouche. Je ne suis pas certaine que l’extraction de la boule de bichat soit la bonne opération dans mon cas car il ne s’agit pas de graisse au milieu des joues mais de celle près de la commissure des lèvres. Par ailleurs je ne cherche pas l’effet « joues creuses » mais juste à affiner la zone autour de ma bouche. Est-il possible de faire quelque chose pour cela et quels sont les risques? Je peux vous envoyer des photos si nécessaires. Merci d’avance pour votre aide. Cordialement.

    Réponse
    • bonjour
      vous pouvez envoyer des photos
      il y a d’autres solutions comme la liposuccion des joues.

      Réponse
  52. Bonjour, faites vous les implants dans les pommettes? Y a t il autre chose que les injections ou lipofilling . ? Merci à vous

    Réponse
    • bonjour madame
      je ne fais pas d’implants de pommettes
      cordialement

      Réponse
  53. Bonjour,
    Je suis complexé depuis le plus jeune age par mes joues. Depuis deux ans j’ai un régime très stricte, je pratique beaucoup de sport et j’ai donc un corps tonique. Mon visage devrait être bien plus creux qu’il ne l’est. Cependant il m’est difficile de savoir si cela est du a une présence de graisse ou un excédant de peau. Peut-être pourrais-je envoyer des photos afin que vous m’aidiez à identifier la cause de ces joues flasques malgré mon jeune age (homme de 27 ans) en vue de choisir l’opération la plus adaptée. J’ai déjà eu un lipofilling des pommettes (acide hyaluronique) mais je souhaiterais vraiment visage plus détaillé (joues creuses/pommettes saillantes)
    Merci de votre réponse et bien cordialement.

    Réponse
    • bonjour
      pour ce qui est du visage et des volumes de celui-ci, je préfere conseiller mes patients par un examen clinique direct
      cordialement

      Réponse
  54. Bonjour. En faite , mon souci à moi et que je n’ai pas du tout de joue je suis creuse au niveau du visage j’ai un visage fin je voulais savoir déjà le tarif est bien évidemment si votre méthode fonctionne car mon but essentiellement et d’avoir des pommettes. Cdl

    Réponse
    • bonjour madame
      il y a probablement des techniques pour vous donner de plus volumineuses pommettes comme le lipofilling ou les injections d’acide hyaluronique.
      cordialement

      Réponse
  55. Bonjour Docteur,
    J’ai un visage assez gras tandis que le reste de mon corps ne l’est pas tellement j’ai des sortes de bourrelet dans le visage qui sont assez disgracieux j’aurai voulu savoir si il existe des opérations me permettant de retrouver un visage fin et supprimer ces sortes de bourrelet
    Merci
    Cordialement

    Réponse
    • bonjour monsieur
      des opérations telles que la liposuccion du visage et le retrait des boules de Bichat permettent de mieux dessiner un visage très naturellement avec un bel effet amincissant
      bien à vous

      Réponse
  56. Bonjour, j’ai une légère asymétrie du visage au niveau de la joue droite. Elle est plus creuse que l’autre, rendant mon profil droit assez disgracieux. J’ai 19 ans et j’ai peur de faire de la chirurgie si tôt. Une injection à l’acide hyaluronique seulement sur ma joue creuse est elle possible ? Merci pour votre aide

    Réponse
    • Bonjour
      Il y a des injections d’acide hyaluronique qui sont compatibles et efficaces pour remplir la joue
      Cordialement

      Réponse
      • Bonjour docteur, j’ai 24 ans et très complexé par mes joues trop ronde pourtant très fine sur tout le reste du corps. Je précise j’ai 56 kg pour 1m64 . J’aimerais bien avoir un visage fin et réduire considérablement ces joues mais je vie loin pourrai je vous envoyer des photos pour vos conseils ou consultation ??

        Réponse
        • une consultation video est indispensable
          merci

          Réponse
  57. Bonjour M.Zwillinger,
    je vous reviens à vous pour une autre question toute aussi importante pour moi. Quand j’étais plus jeune j’avais des piercings aux joues. Même si cela fait longtemps que je ne les ai plus, ils m’ont laissé des cicatrices qui vont à travers de chaque joue, formés d’un tissu cutané plus épais. Je me demande si cela ne serait un empêchement pour effectuer la réduction des boules de Bichat, car je doute qu’il va falloir contourner la cicatrice afin d’éliminer la graisse. Je vous demande alors s’il est toujours possible d’effectuer cette opération , et si cela augmenterait le risque de la lésion du nerf facial? Merci d’avance pour votre réponse. Cordialement, Natalia.

    Réponse
    • bonsoir madame
      non du tout
      les blessures crées par le piercing de joue sont très superficielles
      elles concernent le derme
      la boule de bichat sera retirée par l’intérieur de la bouche, à travers muqueuse et muscle masticateur
      aucune gene du piercing ni influence sur le nerf facial
      cordialement

      Réponse
  58. Bonjour M.Zwillinger,
    Je voudrais vous demander si le risque de la lésion du nerf facial lors de la réduction de boules de Bichat est élevé, mais aussi si cette opération est difficile à réaliser.
    Merci.

    Réponse
    • Bonjour madame
      Le risque est quasi nul
      C’est pour moi une opération facile
      Cordialement

      Réponse
  59. Bonjour docteur , j’aimerais savoir pour combler des joues creuses , remonter légèrement les pommettes et combler légèrement des tempes creusés , combien à votre avis faudrait il de seringues ? Quel tarifs environ ? Et est ce bien un cause hyaluronique plus épais ? Merci beaucoup

    Réponse
    • bonjour madame
      les joues creuses demandent souvent une seringue par côté pour être comblées et l’acide hyaluronqiue est moyennement épais
      de même pour les tempes si elles sont très creuses ainsi que pour les pommettes
      envoyez moi vos photos sur [email protected] et je vous ferai une estimation du prix
      cordialement

      Réponse
  60. Bonjour, il y a quelques années j’ai eu un lipofilling des joues et des pommettes, aujourd’hui mon visage a vieilli et mes pommettes sont trop proéminentes à mon gout.J’ai consulté dans le but de les faire réduire, on me répond que mes pommettes sont fibreuses et que l’on ne peut rien tenter?Qu’en pensez-vous et avez-vous une solution?
    Cordialement

    Réponse
    • bonjour madame
      merci de m’envoyer des photos de vos joues que je me rende compte de votre souci esthétique
      mail: [email protected]
      cordialement

      Réponse
  61. Bonjour docteur j ai eut un accident il y a 3ans de sa mon visage à frotter le goudron ce qui m’a bruler et qui m’a laisser une bosse sur la joue un peu dure je trouve que ça me défigure car elle se voit et car ce côté de mon visage est plus gros Je voulais savoir si c’était possible de coriger ou d’enlever .. merci d avance

    Réponse
    • bonjour marina
      merci de m’envoyer par mail sur [email protected] vos photos afin de vous répondre au mieux sur ce problème
      cordialement

      Réponse
  62. Bonjour docteur.
    Quel est le tarif pour une réduction des boules de bichat ?

    Réponse
  63. Bonjour j’ai 21 ans. J’ai une hypertrophie des masseters. Mon chirurgien me conseille du botox mais en aucun cas dans les pomettes car cela féminise le visage. Seulement dans la mâchoire. Qu’en pensez vous ?

    Réponse
    • Bonjour
      Oui la réduction des masséters au botox est une bonne solution pour les grosses mâchoires

      Réponse
  64. Bonjour docteur, j’ai subi une réduction des joues en septembre dernier. Je suis un peu déçu car j’aurais souhaitais les joues encore plus creuses. Cela se voit très légèrement. Est t’il possible de subir une seconde opération? Mon chirurgien n’a pas souhaitais les réduire ses plus car en vieillissant cela aurait fait trop. J’ai 21 ans.

    Réponse
    • Bonjour
      Il faudrait que je vous examine pour dire si une deuxième chirurgie des boules de Bichat est possible et utile dans votre cas

      Réponse
      • Bonjour. Est t’il possible de vous joindre une photo ? Car j’habite loin et j’aurais souhaitais avoir une idée de votre avis avant de me déplacer jusqu’à Paris. Cordialement

        Réponse
        • bonjour madame
          oui bien sur nous pouvons avoir une consultation virtuelle sur ma boite mail [email protected]
          cordialement

          Réponse
  65. a la suite d’un lifting mon visage s’est squelifié en desous de mes pommettes, les joues sont vides de graisse. quelle intervention me conseillez vous

    Réponse
    • bonjour
      une microlipostructure du visage
      cordialement

      Réponse
  66. bonjour docteur
    j ai 39 ans .plutot ronde sauf au niveau du visage .un petit visage et joues creuses ce qui me donne une mine fatiguée tout le temps.j ai un masque de grossesse qui ne part pas .j aimerais recourir à une injection de graisse .est il possible .combien ca dure l intervention et dans combien de temps dois je reprendre le travail .merci de vos reponses

    Réponse
    • bonjour madame
      sachez que le lipofilling du visage pour « défatiguer » un visage creusé est une solution interessante
      l’opération d’injection de graisse dure environ 1H
      la reprise du travail peut facilement se faire au bout de 5/7 jours de repos
      plus d’information sur la page lipofilling du visage

      Réponse
  67. Bonjour docteur,au secours au secours je vient de faire un lipofilling il Ya 4jours au niveau des pomette et du cernes avec de la graisse prélevé de mon ventre ,la j’ai la moitié gauche de mon visage est plus gonfler que la moitié droite je voudrais savoir si le chirurgien a mis plus de graisse dans cet partie (gauche) ou peut être c’est normal c’est l’effet de la seringue je suis très inquiete je veux pas pensé au pire (lipofilling raté) par exemple ,svp j’attend votre réponse avec patience .

    Réponse
    • bonjour madame
      pas d’inquiétude, ni d’affolement
      vous devriez revoir votre chirurgien, lui seul sait ce qu’il a fait exactement et où il a mis la micro-graisse
      cordialement

      Réponse
      • Merci pour votre réponse docteur ,en ce moment je préfère rester isolée je veux pas sortir parce que je fais peur ,mon docteur est partie en vacance il m’a dit qui il faut faire un massage la ou il Ya plus de gonflements parce que moi après le lipofillong j’ai un joue plus gonfler que l’autre ,mais je sais pas comment les faire ce massage pourriez vous m’expliquez comment svp, en revanche je souhaite vous voir dès que je retourne en france parce que moi j’ai fait le lipofilling dans un pays étranger et je le regrette merci en avance.

        Réponse
        • je vous recommande de poser des compresses glacées, probablement aussi vous faire prescrire des anti-inflammatoires par votre médecin généraliste
          cordialement

          Réponse
          • Merci de m’avoir répondu j’irai les acheter dés maintenant ,par contre moi hier j’ai fait des massages au niveau des pommettes et je crois je les ai mal faite vous croyez que ça va aggraver ?

  68. Bonjour docteur j’ai subie un lhypofiling des pomette il ha 5 mois et je naime pas du tous comment faire?

    Réponse
    • bonsoir
      il faut venir en consultation avec des photos avant l’operation, voir ce qu’il est possible d’arranger
      cordialement

      Réponse
      • bonjour,
        j’ai un problème au niveau des joues, j’ai une joue un peu plus grande que l’autre, en fait, on dirais qu’il y’a une boule de graisse en plus par rapport à l’autre.
        elle se trouve exactement dans la parti basse-droite du visage. en bas des pommettes;
        je voudrais bien me proposer des solution pour ça, parce que cela me complexe trop. merci

        Réponse
        • bonjour
          oui je souhaiterais vous examiner pour vous proposer une solution
          cordialement

          Réponse
        • Bonjour,
          J ai 38 ans et j ai toujours eu des bonne joue alors que je suis plutôt mince. Avec l age je passe d un visage rond mais avec la machoire et le cou bien défini mais là mes joues sont plus platte et j ai des bajoue presque plus gros wue mes joues. Est ce que je peux encore enlever des boules de bichat mais que sur la partie basse du visage ou il faut faire autre chose du style lypossution ?
          Merci

          Réponse
          • bonjour madame
            il faudrait dans ce cas que je vous examine pour vous dire si le retrait des boules de bichat est indiqué ou alors si une liposuccion des bajoues vous conviendrait mieux
            cordialememt

  69. BONJOUR DOCTEUR
    POURQUOI DOIT ON ATTENDRE UN MOIS APRES UNE INJECTION DE GRAISSE DANS LE VISAGE POUR REPRENDRE LE SPORT? TRES CORDIALEMENT

    Réponse
    • bonjour naty, il faut attendre avant de refaire du sport pour laisser la prise de greffe s’installer définitivement
      bien à vous

      Réponse
  70. Bonjour,
    Je souhaite avoir des informations et un devis pour une rhinoplastie.
    Merci de mm’adresser un devis

    Réponse
    • merci de prendre rendez vous pour décider de quelle rhinoplastie vous avez besoin

      Réponse
  71. Bonjour Docteur,
    J’ai 34 ans et au fil des années mon visage a changé avec l’âge. J’ai perdu un peu de poids et seul mon visage a creusé, je suis déçue des multiples injections d’acide hyaluronique et ne supporte plus les réflexions du style « tu as l’air malade, fatiguée … »
    j’ai subi une génioplastie avec le Dr négrier (rue turin) et je souhaite harmoniser mon visage en y injectant de la graisse.
    merci de m’indiquer la procédure et le coût.
    Dans l’attente de vous lire.

    Réponse

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